在线报名 - 北京山里红亲子心灵成长教育中心

领袖心灵成长训练营报名表

身体状况:

身高:

体重:

你自认为最得意的事: 学习目标

说说你自己（优点和不足）

优点：
不足：

你愿意通过此次活动得到些什么？

以上是孩子填写,下面是家长填写:
I亲情联系：（为了孩子，请如实填写以便我们后续的跟踪服务，谢谢！）

父亲姓名:	职业:	电话:	手机:
母亲姓名:	职业:	电话:	手机:

您认为孩子最需要提升的是哪些方面？

增强自信心拥有感恩心强化责任心自我管理能力情绪管理
加强人际交往能力提升高效学习力其他

请谈谈您的家庭、婚姻:

请谈谈您对孩子的评价:

请说说您对孩子的期望: